糖尿病高風險族群 別忘定檢保健康
文／張永昇
60歲的李先生以開計程車為業，他心寬體胖，最喜歡跟乘客說笑，每天下班後，吃一碗焢肉飯是他人生最大的滿足。他幾乎沒時間運動，從去年夏天開始，容易口渴，每天都要喝兩杯冰涼的手搖茶飲解渴，也常上廁所，容易疲倦且視力比較模糊。原以為是因天氣熱，加上自己老花眼，不太在意。
孝順的女兒覺得爸爸不對勁，帶到醫院做檢查，才發現原來李先生得了糖尿病，合併初期眼底病變，同時也發現高血壓跟高血脂的問題。
李先生納悶：「我又不喜歡吃甜食，怎麼會得糖尿病？」其實糖尿病跟吃甜食並沒有直接相關，但是跟肥胖有直接關係。胖的人罹患糖尿病的機率比瘦的人高，不過，瘦的人還是有機會得到糖尿病，譬如來自家族遺傳。
糖尿病也不是老人才會得的病，現在糖尿病發病年齡有年輕化的趨勢，從過去50-60歲的發病年齡，到現在30幾歲，甚至10幾歲的學生，都曾被診斷出糖尿病。
糖尿病的高風險族群，包含有糖尿病家族病史、心血管疾病、肥胖、靜態生活習慣、曾有葡萄糖代謝異常或代謝症候群、高血壓、血脂異常、妊娠糖尿病病史及產下超過4公斤嬰兒的母親、服用精神分裂或憂鬱症藥物的患者，建議至少每年接受一次空腹血糖檢查，或口服葡萄糖耐受試驗，來達到早期診斷早期治療的目的，減少日後因為糖尿病控制不良，引發的併發症。例如：視網膜的病變、神經病變、腎病變、心血管疾病、腦中風、周邊血管病變及足部病變等。
要有效控制糖尿病，必須有良好的用藥習慣，包含口服降血糖藥物，或注射胰島素；再來是飲食控制，患者應多吃高纖蔬菜、葉菜類等，並避免蛋糕點心、含糖飲料、糖果等精緻糖類食品。
適度的運動可以增加身體對於胰島素的敏感度，以及增加糖分的有效利用，建議糖尿病的病患最好養成規律的運動習慣，每週至少運動3到5次，每次運動時間大概半個小時。
藥物、飲食控制加上規律運動，三管齊下，才能達到有效控制血糖的目標。
（作者為彰化基督教醫院內分泌新陳代謝科主治醫師）
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