變宅 記性差 當心老年憂鬱症
60歲以上 每6人有1人罹患
天氣好也不想出門。(設計對白)
最近屢傳年長者厭世而自殺的悲傷事件，據統計，60歲以上年長者，平均每6人就有1人有憂鬱症，知名好萊塢喜劇演員羅賓•威廉斯，也在今年8月因為重度憂鬱症纏身而自殺、結束63歲生命，令人唏噓不已。《蘋果日報》副刊粉絲團「吃喝玩樂蘋果花」日前就邀請教聖功醫院精神科主任葉怡寧醫師，提供辨認老年憂鬱症的方法，例如發現家中長輩時常覺得疲倦、對任何事都沒興趣，變得很宅、不愛出門，或容易忘東忘西、記性變差等，很可能為憂鬱傾向，應特別注意。報導╱林明佳
攝影╱張世平
葉怡寧醫師表示，老年憂鬱症相當普遍，60歲以上老人，平均每6人就有1人有憂鬱傾向。導致老年憂鬱症的原因相當多元，常見如身體病痛，如生大病、生理機能退化甚至失能；或生活劇變，例如退休後頓失地位和收入，生活缺乏重心，子女紛紛長大離家；或面臨親友生病與死亡、喪偶等重大衝擊，都可能導致憂鬱症。建議年長者透過均衡飲食、運動和規律作息，幫助預防憂鬱症，也提醒晚輩多關懷家中年長者，若發現其食欲突然改變、成天渾身乏力等，恐為憂鬱徵兆。
【這樣做】作息正常睡飽
許多長者退休後無所事事，易導致作息混亂，提醒退休後還是要規劃生活，讓生活有目標和重心，建議每周至少花5小時做有目的性活動，例如可報名感興趣的銀髮課程和團體、參與良善的志工活動等，與外界保持接觸。另有粉絲詢問幾點睡、睡多久才夠，葉怡寧醫師回答宜晚上11點~凌晨1點前入睡，依個人狀況睡6~8小時，若失眠、淺眠嚴重，影響白天精神或疾病控制，宜就醫治療。
多運動情緒好
適當運動可讓人保持健康，也會較有活力，有助情緒調節、減少憂鬱感，提醒在能力允許範圍內盡量多運動，適合銀髮族的運動包括散步、瑜伽、氣功等。有粉絲詢問，除了運動還有其他的減壓方式嗎？葉怡寧醫師回答，正向減壓方式尚包括找人聊天、接受心理治療、聽音樂等，而有些活動雖可減壓，但有副作用，因此較不鼓勵，例如大吃大喝、沉溺看電視、購物。
營養攝取充足
營養均衡不只有助長輩維持良好體力，也有益健康，有粉絲詢問缺乏維生素會影響精神嗎？葉怡寧醫師回答，的確會，例如老人家因營養不良造成血鈉過低，常會表現出胡言亂語、認不得家人症狀，提醒三餐正常吃，尤其有慢性病的長者如糖尿病、腎臟病，或進食困難者，因忌口或挑食，易有營養不均衡問題，可諮詢營養師設計合適菜單。
【報你知】9大藍色指標
老年憂鬱症的診斷基本上與一般憂鬱症診斷標準相同，若以下9項症狀，符合5項(含)以上，其中包含1或2，時間持續2周以上，且社會功能改變，例如原本會做家事、突然不做，很可能為重度憂鬱症，應趕緊至身心科治療。
★表現出悲傷、空虛、哭泣、鬱鬱寡歡等情緒。★對所有活動失去興趣或愉快感。
★食欲明顯改變，如突然暴食或少進食。
★睡眠習慣改變，如失眠或嗜睡。
★整天激躁不安或遲緩呆滯。
★成天感到疲倦或全身乏力。★自身感到無價值感，或過份、不適當的罪惡感。
★無法集中注意力，思考能力減退、有猶豫不決的情形。
★重覆有自殺的念頭或企圖。
15%老人有憂鬱
國內外研究顯示，60歲以上長者約10~15%有憂鬱症狀，其中有3%達重度憂鬱症。「吃喝玩樂蘋果花」粉絲詢問，罹患憂鬱症，又不想服藥怎麼辦？葉怡寧醫師回答，仍可至身心科就醫，採合適治療方式，如光照治療、心理治療等。
天主教聖功醫院精神科主任 葉怡寧醫師
【醫師說】
慢性憂鬱症可能造成認知功能，包括記憶力、理解力等衰退，經及時治療大部分患者認知功能會恢復，若拖延治療，恐造成認知永久缺損。
留言列表
